对早产宝宝来说，母乳是最佳食物，但毕竟因为宝宝的体质比较特殊，这其中还是有许多问题值得新手妈妈注意。

Q1：母乳是早产儿的最好营养物吗？

A：是的。

早产儿的母乳中含有丰富的、最适宜消化和吸收的各种营养物质，不仅能满足早产儿生长发育的需要，有利于早产儿为了“追赶”生长速度，而且含有增加脑细胞生长发育所必需的物质，如牛磺酸、鞘磷脂、胆固醇等，可促进脑发育，提高宝宝的智商。

早产儿的母乳含有自然为人类所创造的抗感染抗体，能促进肠道双歧杆菌的定植和繁殖，有利于早产儿肠道正常菌群的建立，对维持机体的微生态平衡、保持早产儿健康生长发育、降低感染至关重要。

Q2：所有的早产儿都是一出生就可以喂养吗？

A：不是。

有些情况是不适合早期喂养的，比如：曾有过宫内窘迫和窒息、呼吸困难、正在使用呼吸机，这样的情况下，可能出现胃肠道功能障碍，食物不易消化，容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。还有些情况也不宜早期喂养，如动脉导管未闭，使用消炎痛药物时，患有败血症时，还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。

Q3：没有特殊疾病的早产儿能立刻喂母乳吗？

A：不是。

对于胎儿年龄大于32周、体重在1500克以上、有协调地吸吮和吞咽能力、没有严重的合并症的新生儿，可以直接地、尽早地让宝宝吸吮妈妈的乳头。但体重不是评价早产儿是否有吸吮能力的绝对标准，还应该观察早产儿实际的吸吮能力，如喂养中出现呛咳，应减慢或暂停喂养。

比较妥当的方法是，早产儿生后3～6小时，开始喂奶前，可以先喂点开水或5％葡萄糖水，如1～2次后，发现吮吸有力，无呛奶、吐奶、腹胀，即可开始喂奶。

Q4：喂母乳时是不是要很注意喂奶姿势？

A：是的。

喂奶时，要注意正确的喂奶姿势，帮助宝宝含吸住乳头及乳晕的大部分，这样可有效地刺激妈妈的乳头神经促进母乳分泌，使宝宝能够较容易地吃到乳汁。早产儿体重小，身体较软，需要妈妈用胳膊托住他的全身，用手掌支撑他的头颅，妈妈的臂膀、腰可垫上一些柔软舒适的枕头或者垫子，最好用另外一只手托住乳房，轻轻地送给宝宝。

Q5：喂母乳的方法跟普通新生儿不一样吗？

A：不是。

基本上是一样的。

开始喂养时，可首先挤出点乳汁在乳头上，以鼓励宝宝吸吮，并且观察宝宝吸吮是否有规律，力量是否足够，吞咽能力如何，以及吃奶时的呼吸情况，如有打嗝，可能是吞入空气，拍打背部使他打嗝。

在哺乳时，要观察宝宝的行动有否过度疲劳等表现，如果宝宝有疲劳的表现，歇一会儿，可以暂停喂奶。

每次哺乳后要将新生儿竖立抱起，轻拍背部，促使宝宝排出胃内气体，避免他呕吐。

Q6：所有的早产儿每日喂奶次数是一样的吗？

A：不是。

一般来说，体重越小，哺乳次数宜越多，一般体重在1500克以下，每小时喂1次；1501～2000克每2小时喂1次；体重在2001～2500克，每3小时喂1次。一般初生3～4天，每次喂奶的量不宜太多；在最初几天或几周，喂奶量逐渐增加。

Q7：母乳喂养的早产儿，需要在母乳之外补充其他营养素吗？

A：是的。

母乳中某些微量元素(铁、锌等)及维生素(D、C、B等)的供给往往还不能达到早产儿的生理需求，而这些营养素又是保证早产儿智力体格发育所必需的，如不及时添加这些营养素就会造成营养素的缺乏，从而不利于早产儿智力的发育。

在具体补给方法上，有的医院会给予特殊配制的奶粉，有的会采用胃肠道外营养供给，视具体情况而定。

Q8：如果宝宝吃不下，母乳就只能浪费掉了吗？

A：不是。

为了保证对不能吸吮或吸吮力弱的宝宝的母乳喂养，妈妈应当把母乳挤出来，用胃管、滴管或小匙喂给宝宝。

妈妈应该至少每3小时挤奶一次，并将挤出来的奶及时喂给宝宝，这样也可以使妈妈的乳汁保持充分的分泌，日后待宝宝吸吮力加强时，仍能满足他日益增长的需要。

如果宝宝吃不完或不能吃，可以将挤出来的奶暂时冰箱冷藏或者长期冷冻，以便日后再给宝宝喂养。

Q9：可以通过早产儿体重变化来判断摄入奶量是否足够？

A：是的。

直接母乳喂养的早产儿，摄入奶量是否足够不易估计，应每日或隔日测体重以计算摄入量，并根据体重增长来判断摄入奶量是否足够，如果体重不增，就表明喂养不足。

Q10：母乳不足的话，必须让早产儿喝其他奶吗？

A：是的。

对于无法进行母乳喂养的早产儿，一定要选择专门设计的早产儿配方奶粉。因为早产儿的消化代谢和肾排泄功能更差，要求配方奶粉中的总蛋白更低，总热量却比一般的配方奶粉要高。有利于早产儿消化吸收和增加体重，例如：惠氏的早产配方奶81kcal/100毫升；美赞臣的早产奶有两种，一种热量是67kcal/100毫升，一种是81kcal/100毫升(一般宝宝配方奶粉热量与母乳一样是67kcal/100毫升)。

早产儿配方奶粉属于医学上的治疗奶粉，市场上是不出售的，必须在医生指导下应用。

小知识：什么是早产儿

人类正常妊娠期从母亲末次月经的第一天开始计算，为期280天。妊娠期<37周(259天)出生的新生儿称为早产儿，妊娠期<32周(224天)则为极度早产儿。离开母体越早的早产儿，胃肠功能越不成熟，喂养就越是困难。